Удаление глубинной инсультной гематомы через минидоступ.

Пациентка П, 49л. госпитализирована в ПСО из дома. На КТ выявлена  внутримозговая гематома в левой путаменально-капсулярной области.

КТ головного мозга. Инсультная внутримозговая гематома в левой путаменально-капсулярной области.

На контрольной КТ на следующие сутки отрицательная динамика в виде  увеличения размеров внутримозговой гематомы и дислокации срединных  структур.

КТ головного мозга. Отрицательная динамика инсульт-гематомы.

Выполнена разметка в Radiant. Больная взята на операцию.

Операция: Выполнен линейный разрез 6.0 см мягких тканей в левой  височной области. Скелетирована кость. Края раны разведены. Наложено  фрезевое отверстие и резекционно расширено до диаметра 3.0 см. ТМО  вскрыта крестообразно. Мозг отёчен, пролабирует. Выполнена  энцефалопункция и аспирация жидкой части геморрагического субстрата.  Напряжение мозга уменьшилось. Выполнена энцефалотомия 1.0 см и  осуществлён вход в полость гематомы. Аспирированы плотные и рыхлые  сгустки. Мозг запал, появилась пульсация. Гемостаз перекисью водорода.  ТМО ушита. Послойный шов раны.

Контрольная КТ на следующие сутки

В неврологическом статусе положительная динамика в виде восстановления сознания, частичного восстановления движений в парализованных конечностях.

Контрольная КТ головного мозга на 10-е сутки после операции.