Обратился пациент Ц., 16 лет. Со слов пациента, накануне случайно выстрелил себе в голову из пневматического оружия. При визуальном осмотре в правой лобной области видно входное отверстие диаметром 2-3 мм. Пациенту выполнена МСКТ головного мозга. Видно инородное тело в мягких тканей лобной области. Из-за артефактов от металла не возможности сделать однозначный вывод о наличии или отсутствия повреждения лобной кости.
Интраоперационная фотография. Видно входное отверстие в лобной области справа.
МСКТ головного мозга: на аксиальных и коронарном сканах видно инородное тело металлической плотности. Из-за артефактов трудно однозначно определить есть или нет повреждение лобной кости.
3D-реконструкция на основе МСКТ. Инородное тело в лобной области справа.
3D-реконструкция на основе МСКТ. Инородное тело в лобной области справа.
3D-реконструкция на основе МСКТ. Инородное тело в лобной области справа. Вид «изнутри»
Пациент взят на операцию. Инфильтрационная анестезия мягких тканей Sol.Novocaini 0.5%-30.0. Выполнен линейный горизонтальный разрез мягких тканей 3.0 см в лобной области с включением имеющегося входного отверстия по центру разреза. Края раны разведены ранорасширителем Янсена. Визуализировано онородное тело, захвачено зажимом и извлечено. При визуальном осмотре повреждения лобной кости не выявлено. Края раны ушиты непрерывным швом по Мультановскому.
Интраоперационная фотография. Края раны разведены. На дне раны виднеется инородное тело.
Интраоперационная фотография. Инородное тело захвачено зажимом.
Интраоперационная фотография. Инородное тело извлечено.
Интраоперационная фотография. Признаков повреждения лобной кости нет.
Операционная рана ушита непрерывным швом по Мультановскому.