Пациент И., 20 л. получил производственную травму в июне 2015. Доставлен СМП из Богородска в Павловскую ЦРБ (Нижегородская область). По КТ головного мозга у пациента выявлен вдавленный многооскольчатый перелом лобной кости с повреждением лобной пазухи.
КТ головного мозга. Виден вдавленный многооскольчатый перелом лобной кости с повреждением лобной пазухи.
КТ головного мозга. Виден вдавленный многооскольчатый перелом лобной кости с повреждением лобной пазухи.
3D-реконструкция на основе предоперационной КТ.
3D-реконструкция на основе предоперационной КТ.
Выполнен разрез по Зутеру (линия б). Скелетирована чешуя лобной кости до основания. Визуализирован вдавленный перелом. Удалены все повреждённые костные фрагменты. Удалена слизистая лобной пазухи. В полость лобной пазухи засыпано 0.5 г амикацина. Костный дефект закрыт сетчатой металлической пластиной, фиксированной кортикальными винтами. Послойный шов раны. Интраоперационные фотографии представлены ниже.
Вдавленный перелом лобной кости с повреждением лобной пазухи.
Костный дефект закрыт металлической сетчатой пластиной.
Послеоперационный период без осложнений. Операционная рана зажила первичным натяжением. Швы сняты. Послеоперационные КТ сканы и 3D реконструкция представлена ниже.
Послеоперционная КТ. Состояние после удаления вдавленного перелома и краниопластики. Виден отсроченно сформировавшийся очаг ушиба левой лобной доли.
Послеоперционная КТ. Состояние после удаления вдавленного перелома и краниопластики.
3D-реконструкция на основе послеоперационной КТ.
3D-реконструкция на основе послеоперационной КТ.