Embedded Files
Пациент К., 82г. доставлен бригадой СМП в Кинешемскую ЦРБ. Травма получена в результате падения с высоты своего роста. При поступлении выполнена МСКТ головного мозга: выявлена острая субдуральная гематома в левой лобно-височно-теменно-затылочной области. С учётом компенсированного состояния пациента, относительно малого объёма геморрагического субстрата, отсутствием дислокации срединных структур лечащим первоначально избрана консервативная тактика лечения. В связи с резким ухудшением состояния пациента через несколько дней он был взят на операцию в экстренном порядке.
МСКТ головного мозга. Остра субдуральная гематома в левой лобно-височно-теменно-затылочной области.
Разметка разреза.
Скелетирование кости.
Отсепаровывание лоскута.
Разведение мягких тканей пружинным ретрактором и резиновыми держалками.
Наложение фрезевых отверстий.
Наложение фрезевых отверстий.
Пропил кости между фрезевыми отверстиями.
Пропил кости между фрезевыми отверстиями.
Выпилен костный лоскут.
Гемостаз подшиванием твёрдой мозговой оболочки.
Гемостаз воском.
Вскрытие твёрдой мозговой оболочки.
Аспирация кровяных сгустков.
Аспирация кровяных сгустков.
Крупный сгусток захватывается окончатым пинцетом.
Захваченный сгусток постепенно извлекается из субдурального порстранства.
Мозг после удаления субдуральной гематомы западает.
Ушивание твёрдой мозговой оболочки с одновременным подшиванием по периметру трепанационного окна.
Ушивание твёрдой мозговой оболочки с одновременным подшиванием по периметру трепанационного окна.
Дефекты твёрдой мозговой оболочки укрыты полосками гемостатической губки.
Костный лоскут уложен на место.
Послойный шов раны.
Ушивание раны непрерывным швом по Мультановскому.
Кожные края ушиты непрерывным швом.
Page updated
Google Sites
Report abuse