Удаление вдавленного перелома с краниопластикой репереном.

Пациент М.,52г. доставлен бригадой СМП в мае 2015 в Павловскую ЦРБ (Нижегородская область). При поступлении уровень сознания -- сопор. По КТ головного мозга выявлен вдавленные перелом левой теменной кости, переходящий в линейный перелом до основания средней черепной ямки; острая эпидуральная гематома в левой теменной области. КТ-сканы и 3D-реконструкция представлены ниже.

Пациент взят на операцию. Выполнена резекция вдавленного фрагмента теменной кости, удаление эпидуральной гематомы, остановка кровотечения подшиванием твёрдой мозговой оболочки по периметру трепанационного окна. Костный дефект закрыт пластиной из реперена. Твёрдая мозговая оболочка подшита к пластине с целью профилактики послеоперационной эпидуральной гематомы. Интраоперационные фотографии представлены ниже.

В послеоперационном периоде в неврологическом статусе положительная динамика в виде восстановления сознания до ясного. Операционная рана зажила первичным натяжением. Контрольные КТ-сканы и 3D-реконструкция представлена ниже.